無痛胃鏡/大腸鏡檢查
一、胃鏡檢查（Esophagogastroduodenoscopy, EGD）
1. 胃鏡施作方式
前置準備：
- 檢查前需禁食8小時，以確保胃部內容物清空，降低吸入性肺炎風險。
- 可選擇靜脈鎮靜（無痛舒眠胃鏡） ，消除不適感
檢查過程：
- 受檢者側臥於診療床上，醫師將內視鏡經口腔導入喉部、食道、胃底。
- 內視鏡內建光源與攝影機，可即時觀察消化道內壁，並進行組織切片、幽門桿菌檢測、息肉環套切除、止血注射等處置。
檢查時間：
- 一般約10-20分鐘。
術後觀察：
- 待休息過後(若有舒眠麻醉則需休息一陣子)，醫師當場會解釋檢查結果，若有病理檢測，則會送檢並約回診看報告之日期。
2. 可檢查的疾病與其重要性
- 胃食道逆流：慢性胃酸逆流可能導致食道慢性發炎，甚至食道癌前病變。
- 胃潰瘍與十二指腸潰瘍：可檢測幽門螺旋桿菌，降低潰瘍復發與胃癌風險。
- 胃癌：早期胃癌無明顯症狀，透過胃鏡可進行早期發現與內視鏡下治療。
- 消化道出血：胃潰瘍或靜脈曲張破裂可能導致出血，需即時內視鏡止血。
- 胃部瘜肉：部分瘜肉（如腺瘤性瘜肉）有癌化的風險，需切除並送病理檢驗。
二、大腸鏡檢查（Colonoscopy）
1. 大腸鏡施作方式
前置準備：
- 檢查前3天低渣飲食，避免高纖維食物。
- 檢查前一天服用清腸劑（寶可淨），確保腸道乾淨，提高檢查精確度。
檢查過程：
- 受檢者側躺，醫師經肛門插入大腸鏡，沿著結腸向上推進至盲腸。
- 內視鏡可放大病灶影像，並進行組織切片、息肉切除、止血或其他治療。
檢查時間：
- 一般約20-30分鐘。
術後觀察：
- 若有切除息肉，可能需短期避免高纖食物及劇烈運動。
2. 可檢查的疾病與其重要性
- 大腸癌：腺瘤性息肉可能轉變為癌症，早期發現息肉並切除可有效預防大腸癌。
- 大腸息肉：大多數大腸癌源自腺瘤性息肉，透過內視鏡切除可預防癌變。
- 潰瘍性結腸炎（UC）與克隆氏症（CD）：長期發炎會增加大腸癌風險。
- 大腸憩室病：可評估是否有憩室炎或出血風險。
- 大腸黑變病：因長期服用瀉藥導致結腸色素沉著。
- 缺血性腸炎：診斷血管性病變，如缺血性壞死等。
三、胃鏡與大腸鏡的適用族群與追蹤間隔
1. 適合進行胃鏡與大腸鏡的族群
- 長期腹痛、胃灼熱、吞嚥困難或反覆脹氣
- 有幽門螺旋桿菌感染病史
- 曾有胃潰瘍、慢性胃炎或胃癌家族史者
- 原因不明的體重下降或貧血患者
- 反覆腹瀉、便秘、黑便或出現不明便血、不明原因體重減輕
- 大腸癌篩檢陽性 (糞便潛血陽性)
- 具有炎症性腸道疾病病史
- 有大腸癌或大腸息肉家族史者（建議40歲開始篩檢）
2. 檢查間隔建議
胃鏡：
- 若無異常，建議可每3-5年一次。
- 若有胃息肉或胃癌家族史，建議每1-2年檢查一次。
- 胃潰瘍治療後與醫師討論後安排定期追蹤。
大腸鏡：
- 一般50歲以上民眾，若無異常，建議每5-10年檢查一次。
- 若發現腺瘤性瘜肉，應依病理結果每3-5年追蹤。
- 若有大腸癌家族史，建議40歲開始，每3-5年檢查一次。
- 若有發炎性腸病，建議每1-2年追蹤一次。
選擇翔展診所
- 鎮靜舒眠檢查: 採用鎮靜舒眠而非深層全身麻醉，在淺睡的狀態下完成檢查，過程中若有狀況可以及時反應也讓醫師有所察覺，降低深度麻醉的風險，安全性更佳。
- 原廠 Olympus 日本內視鏡系統，檢查加處置跟後續治療一次安排。
- 二氧化碳減痛 : 傳統內視鏡檢會於大腸中灌入空氣以撐開大腸黏膜，但空氣無法被人體吸收，容易造成術後肚子脹痛，本院採用二氧化碳灌入腸道擴大視野，可以溶解於水並經由呼吸排出，大幅降低檢查後的腹部不適。
- 窄頻內視鏡(NBI) : 運用不同波長的光源，加強黏膜血管可見度，即早抓出癌症病變